彭水：织好“心电一张网” 守护群众“心”健康

近日，新田镇村民庹清（化名）在当地卫生院做常规心电图检查时，其检查结果报告同步传到了县域心电诊断中心，诊断中心医师发现患者为“急性心肌梗死”。立即电话报告“危急值”给当地卫生院医师，并指导该卫生院医务人员开展急救，给患者服用“心梗一包药”后，立即用120救护车转送到县人民医院胸痛中心进行救治。

“当时就是觉得有点痛，以为是老毛病就没有管。”今年79岁的庹清回忆说，当天，他到卫生院参加老年健康体检，没想到救了自己一命。“这得感谢现在的科技，卫生院不仅能做心电图，还有大医院的医生远程看病历，及时发现了我的病情。”庹清说。

“当时他这个情况真的很危急，造影提示该患者前降支中段次全闭塞。”翻看当天的病历，县人民医院胸痛中心急救医师侯春辉依然心有余悸。她说，看到病人的危急情况，中心第一时间和当地卫生院取得联系，在最短时间将病人送到中心进行救治。通过与家属和病人沟通后，中心介入医生历时48分钟开通血管，于病变处植入一枚支架，打通了闭塞的冠状动脉，恢复了心脏供血，随着手术的顺利完成，患者的症状消失，生命体征趋于平稳。

“县域心电诊断中心正式运营以来，共为基层卫生医疗机构出具常规心电图诊断12313例，出具动态心电图、血压诊断共241例，为院内出具常规心电图诊断13007例。”侯春辉说，彭水县域心电诊断中心于2024年3月28日正式启动运行，实现了“基层检查、上级诊断”的高效模式，提高了心血管疾病的诊断效率，真正做到了与时间赛跑，为患者争取最佳救治时机。其服务范围广泛，包括常规心电图检查、24小时动态心电图、24小时动态血压监测项目，覆盖全县40家基层卫生医疗机构。

推动胸痛中心与基层胸痛救治单元的建设，是落实《“健康中国2030”规划纲要》的重要战略步骤，是国家建设“急救、慢病、健康管理”三个体系一张网工作的重要内容，也是深化医改，引导医疗卫生工作重心下移、资源下沉，实现分级诊疗，提升基层疾病急救救治能力的有效手段。

“织就‘心电一张网’， 守护群众‘心’健康。”县卫生健康委相关负责人表示，推动“心电一张网—县域心电诊断中心”建设，打通了胸痛中心救治“最后一公里”，为基层医院提供24小时的后台心电图判读诊断支持，让基层病人能够在第一时间得到诊断，并且快速地进入胸痛救治单元—胸痛中心的救治绿色通道中，不断提升急性胸痛救治能力和水平，提高了心血管疾病早期诊断和救治效率。

彭水地处武陵山深处，基层医疗设施、人才短板一直以来比较突出，彭水县域心电诊断中心的建设，对于基层卫生医疗机构来说，解决了心电图、动态心电图、动态血压专业技术操作人才困乏的问题，满足了基层卫生医疗机构慢性病管理的需求，实现了心血管疾病患者的就近、及时检查，有效缩短了心血管疾病患者的诊断时间。对于医务人员来说，通过远程诊断和培训，可以提高基层医务人员的检查质量和业务水平以及心电诊断水平。同时，县域心电诊断中心的启动有利于从日常诊断中及时发现危重症患者，及时启动转诊救治流程，为危重症患者取得最佳抢救时间提供了有力的医疗保障，提高危重患者的抢救成功率，也有利于优化医疗资源的布局、提高医疗资源利用率和缓解医疗资源分布不均衡的现象，推动加快建设分级诊疗制度的落实。（赵 勇 杨丽媛）